Bảo hiểm trách nhiệm chủ sử dụng lao động

Phạm vi bảo hiểm - Người lao động bị thương tật thân thể do tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, bao gồm cả thương tật dẫn đến tử vong - Thương tật phát sinh do và trong quá trình làm việc cho Người được bảo hiểm, tại địa điểm làm việc ghi trong Giấy chứng nhận bảo hiểm

Các thiệt hại được bồi thường - Thiệt hại mà Người được bảo hiểm phải chịu trách nhiệm đối với bên thứ ba khi bên thứ ba yêu cầu bồi thường hoặc khởi kiện do nguyên nhân trực tiếp và chủ yếu từ thương tật thân thể của người lao động - Thiệt hại phát sinh đối với người phụ thuộc của người lao động do mất đi người nuôi dưỡng hợp pháp - Thiệt hại do hậu quả của thương tật ảnh hưởng tới vợ/chồng, con cái, cha mẹ, anh chị em của người lao động bị thương tật - Thiệt hại mà Người được bảo hiểm bị yêu cầu bồi thường nhưng không phải với tư cách là người sử dụng lao động

PTI cũng sẽ chi trả (trong phạm vi số tiền bảo hiểm) - Các chi phí hợp lý phát sinh theo yêu cầu của PTI (không bao gồm thiệt hại về thu nhập) - Chi phí cho Toà án để giải trừ quyết định tạm giữ, phong toả tài sản và chi phí kháng cáo - Chi phí tố tụng mà Người được bảo hiểm phải chịu - Tiền lãi trong phán quyết bồi thường của toà án cho đến khi PTI thanh toán - Các chi phí của PTI theo phán quyết của cơ quan có thẩm quyền

Giới hạn trách nhiệm và quyền biện hộ - Mức trách nhiệm “sự cố”: hạn mức thanh toán tối đa cho mọi thiệt hại đối với một hoặc nhiều người lao động trong mỗi lần phát sinh sự cố - Mức trách nhiệm “tổng cộng”: hạn mức thanh toán tối đa cho tất cả thiệt hại, bất kể số lần phát sinh sự cố trong thời hạn bảo hiểm - Quyền biện hộ: PTI có quyền và nghĩa vụ biện hộ, điều tra và dàn xếp các yêu cầu bồi thường, kiện tụng, khiếu nại đối với Người được bảo hiểm

Trách nhiệm của Người được bảo hiểm: Thông báo ngay cho PTI khi xảy ra thương tật; thu xếp dịch vụ y tế ngay lập tức; cung cấp thông tin người bị thương và nhân chứng; chuyển giao tài liệu pháp lý; hợp tác với PTI trong điều tra – biện hộ; không tự ý thanh toán hoặc nhận trách nhiệm; thực hiện các biện pháp phòng ngừa giảm thiểu tai nạn và bệnh tật

Kiểm tra và kiểm toán: PTI có quyền (không phải nghĩa vụ) kiểm tra các cơ sở làm việc để xét khả năng bảo hiểm và tính phí; được kiểm tra, kiểm toán hồ sơ (sổ sách, bảng lương, báo cáo thuế…) trong thời hạn hợp đồng và trong 03 năm sau khi hợp đồng kết thúc để xác định phí bảo hiểm cuối cùng

Bảo hiểm khác và quyền đòi bồi hoàn: PTI không chi trả nhiều hơn phần trách nhiệm của mình khi có các hợp đồng bảo hiểm khác hoặc phần tự bảo hiểm; PTI được thế quyền yêu cầu bên có trách nhiệm bồi hoàn các khoản đã chi trả

Chấm dứt hợp đồng và hoàn phí: Người được bảo hiểm chấm dứt – PTI hoàn 70% phí tương ứng thời gian còn lại; PTI chấm dứt – thông báo bằng văn bản trước ít nhất 30 ngày và hoàn phí theo tỷ lệ thời gian hiệu lực còn lại; cả hai trường hợp với điều kiện chưa có khiếu nại nào được bồi thường